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还记得全国健康公布的糖尿病数据吗,14亿人口,2亿左右糖尿病,还有50%的糖尿病前期人数——这部分人已经出现胰岛素抵抗而不自知。“胰岛素抵抗”这是个听名字就知道是是胰岛素出了问题,不知什么原因让它出现了反抗行为(违反固定行为模式)。但是到底胰岛素抵抗代表着什么?又会给身体带来哪些严重后果呢?

先来了解“胰岛素抵抗”

“你出现了胰岛素抵抗”,这是一些肥胖、糖尿病、或者存在代谢综合征等的患者,可能经常听到的一句话。

到底什么是胰岛素抵抗?其实胰岛素抵抗是指体内正常产生的胰岛素不足以对脂肪细胞,肌肉细胞和肝细胞起到正常的胰岛素响应的状况。简单来说,胰岛素抵抗就是体内的胰岛素生理作用减弱了,不能很好的干活。就像一个壮劳力,本来可以挑200斤,由于种种原因挑不了200斤,只能挑100斤。

胰岛素是体内唯一的一种降糖激素,它像钥匙一样打开身体的细胞,使血液中的葡萄糖进入细胞,并在细胞中燃烧为身体供能。,这把钥匙的配合会失灵而打不开,葡萄糖就会积聚在你的血液中,即使你分泌再多的胰岛素,血糖也降不下来。

另外需要注意的是,胰岛素抵抗症状常较隐匿。如果不是具备一些相应的知识,可能经常容易被患者忽略。比如脖子变黑,月经紊乱,腹部肥胖等症状,常常不容易让人联想到糖尿病。所以很多人已经出现胰岛抵抗了,可是自己常常一无所知。小编之前写了一些关于糖尿病预防和判断的文章,感兴趣可以去看看。《自测糖尿病这些皮肤问题告诉你,糖尿病来了》

我们讲解胰岛素抵抗的知识,当然是因为胰岛素抵抗容易造成总总恶果,下面就让我们来具体了解下胰岛素抵抗的危害性。

胰岛素抵抗导致——糖尿病

胰岛素抵抗最有名的后果当然是引起糖尿病了。出现胰岛素抵抗,也就是说细胞无法从血液中的葡萄糖获取能量,身体就会给“胰腺”细胞发送“信号”,促使其不断分泌胰岛素,这会极大的增加胰腺的负担。持续不断的“工作”会让胰腺“精疲力竭”,而导致前驱糖尿病和II型糖尿病。而非常容易引起胰岛素抵抗的一种原因就是内脏脂肪过多(肥胖)。

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胰岛素抵抗导致——高血压

胰岛素抵抗会引起高血压?这个相信很少有患者注意。其实想想也可以理解,毕竟糖尿病常常就很容易并发高血压。胰岛素抵抗除了是2型糖尿病的发病基础,也有可能是高血压的发病基础,原因不明,但大部分学者认为继发性高胰岛素血症使肾脏水钠重吸收增强,交感神经系统活性的亢进,动脉弹性的减退,从而使血压升高,在一定意义上,胰岛素抵抗所导致的交感神经这种亢进使机体产热是增加的,是对肥胖一种负反馈的调节,这种调节以血压升高和血脂代谢障碍为代价。简单来说,还是肥胖惹的祸。

胰岛素抵抗导致——肥胖

不仅肥胖会导致胰岛素抵抗,胰岛素抵抗也会反过来加重肥胖。研究表明,肥胖(尤其是腰围大于臀围的“苹果型”肥胖)者易发生胰岛素抵抗。这与脂肪细胞体积增大,受体相对减少,对胰岛素敏感性降低有关。肥胖与胰岛素抵抗这两种慢性病总是相伴相生,脂肪的堆积通常会加剧胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗则加剧了代谢异常,促使脂肪细胞更快的堆积,最后终于导致了糖尿病。

胰岛素抵抗导致——脂肪肝

研究发现,脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关。肝脏中脂肪的积聚是胰岛素抵抗引起脂质紊乱控制的表现。与胰岛素抵抗有关的脂肪肝可能是轻度或严重的。脂肪肝可能导致肝硬化,甚至可能导致肝癌。

胰岛素抵抗导致——多囊卵巢

胰岛素可以直接刺激卵巢分泌雄激素,通过诱导类固醇合成酶,增强黄体生成素刺激的雄激素分泌。胰岛素还可以导致卵泡无功能,导致血游离睾酮增高,导致中期窦卵泡发育阻滞。因此胰岛素抵抗在多囊卵巢综合征中发挥着重要的作用。

胰岛素抵抗导致——冠心病

胰岛素和心脏病是怎么扯上关系的?胰岛素抵抗对冠状动脉粥样硬化斑块的发生、发展和病情进展有促进作用,因为胰岛素作为一种生长因子,它通过自身的生长刺激作用和刺激其他生长因子如胰岛素样生长因子导致血管病变,高胰岛素血症(与胰岛素抵抗相辅相成)可能引起脂类代谢紊乱。胰岛素能增加远端肾小管对钠和水的重吸收,导致血容量增加而使血压升高。而高血压很容易并发心脏病,加上伴随胰岛索抵抗和血脂异常,冠心病的风险就更高了。

胰岛素抵抗导致——老年痴呆症

这。九州大学的研究人员对135名平均年龄67岁的老人进行10年到15年的长期跟踪调查,记录他们的血糖、胰岛素含量和胰岛素抵抗状况。在这些老人去世后,再检测他们大脑中的蛋白质斑块沉积状况。调查期间,有16%的老人出现了阿尔茨海默氏症的症状。研究发现,65%的调查对象大脑中有蛋白质斑块沉积,生前血糖水平较高、有胰岛素抵抗问题的老人,出现斑块的几率也较高。这就是为什么糖尿病患者容易患上老年痴呆的原因。

胰岛素抵抗导致——不孕不育

胰岛素是一种激素,如果产生过量必然会打乱体内其他激素的正常代谢。胰腺会进行过度补偿-努力生产出足够的胰岛素,。过量的胰岛素最终导致睾酮水平的上升,当身体努力恢复原有的功能,由此产生的睾酮可以抑制生育和完全停止排卵。当胰岛,还有其他几种激素同样受到影响。卵泡刺激激素(FSH)和黄体生成素(LH)在最佳水平停止释放,从而阻碍卵泡的发育。雌性激素和孕酮平衡失调的失调会导,卵子质量往往很低,进一步抑制了受孕的可能性,于是出现了不孕不育现象。

那怎么判断自己是否出现了胰岛素抵抗?最准确的当然是去医院做一个详细的检查,一种叫做高葡萄糖钳夹的检查,不过由于这种检查手段过程复杂花费较大,大多医院没有开展。而最简单的方法当然是测量BMI、腰围和血糖。血糖总是反反复复,如何根治?最近我们新建了一个互助的慢性病友群,病友可以互相分享控糖经验,专业的主任医师会从旁指导。想咨询,学习,问问题的病友,关注微信——ptts999,“慢性病加群”。

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参考资料
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