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孕前保健的目的是预防和减少出生缺陷的发生,产检的目的是及早发现可能对母亲和胎儿造成伤害的疾病,并及时进行处理。孕前保健与孕期产检的项目分为常规检查的内容和备查的内容,不同医院的项目不一样,主要体现在备查项目。
孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。
1.有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠。
4.有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,需要经过医生的评估和指导。
5.合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。
8.保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。
9.合理选择运动方式。
1.评估孕前高危因素:
2.体格检查:
必查项目:
备查项目:
孕期保健
孕期保健的要求是在特定的时间,系统提供有证可循的产前检查项目,产前检查的时间安排要根据产前检查的目的来决定。
1.健康教育及指导:
表1孕期体重增长建议
2.常规保健:
必查项目:
备查项目:
妊娠1419周+6产前检查
1.健康教育及指导:
2.常规保健:
必查项目:
备查项目:
妊娠2024周产前检查
1.健康教育及指导:
2.常规保健:
必查项目:
备查项目:
阴道超声测量宫颈长度,进行早产的预测。
妊娠2428周产前检查
1.健康教育及指导:
2.常规保健:
必查项目:
备查项目:
妊娠3032周产前检查
1.健康教育及指导:
2.常规保健:
必查项目:
备查项目:
无。
妊娠3336周产前检查
1.健康教育及指导:
2.常规保健:
必查项目:
尿常规。
备查项目:
妊娠3741周产前检查
1.健康教育及指导:
2.常规保健内容:
必查项目:
备查项目:
宫颈检查及Bishop评分。
高龄孕妇的孕期保健
1.仔细询问孕前病史,
重点询问是否患有糖尿病、慢性高血压、肥胖、肾脏及心脏疾病等,询问既往生育史;本次妊娠是否为辅助生育受孕;两次妊娠的间隔时间;明确并记录高危因素。
2.评估并告知高龄孕妇的妊娠风险
3.规范补充叶酸或含叶酸的复合维生素;及时规范补充钙剂和铁剂,根据情况可考虑适当增加剂量。
4.高龄孕妇是产前筛查和产前诊断的重点人群。重点检查项目包括:
以上的清单只是建议的孕前保健和孕期产检的参考清单,孕前和不同孕周的有些内容会有所重复,在执行过程中可能会被删除,有些内容可能会被重复,目的是观察动态的变化。在实际执行的过程中不同的医院不同的医生会有自己的选择,清单可长可短,一些具体的做法也和上面会有不同,这很正常,不必过于纠结。
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