【导读】新生儿肝炎综合征的治疗总是妈咪们的困扰,那么新生儿肝炎综合征的治疗有哪些吗?知道病症的表现就可以积极的治疗与预防,不过大家知道新生儿肝炎综合征的表现吗?
新生儿肝炎综合征是由多种原因引起的,主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。它是新生儿晚期以阻塞性黄疸、肝脾肿大和肝功能异常、结合和未结合胆红素均升高为特征,多为产程中或产后感染引起。常于生后1个月左右发病。广义地说,它包括肝细胞源性的肝内胆汁郁积,如感染、代谢性疾病、家族性胆汁郁积、染色体异常及特发性新生儿肝炎;狭义地说,它仅局限于感染引起的肝细胞炎症。
新生儿晚期以阻塞性黄疸、肝脾肿大和肝功能异常、结合和未结合胆红素均升高为特征的一组临床症候群,常于生后1个月左右发病,那么大家知道新生儿肝炎综合征的治疗方法有哪些吗?下面就由来告诉大家新生儿肝炎综合征的治疗方法吧!
新生儿肝炎病原不一,但基本治疗措施相同。包括护肝治疗和针对病因的治疗。新生儿乙型肝炎仍无特效治疗,除营养、激素、维生素以外,有人试用干扰素及干扰素诱导剂、转移因子、免疫核糖核酸(iRNA)、乙肝病毒表面抗原 HBsAg (HBsAg疫苗)、左旋咪唑、泛癸利酮(辅酶Q10)静脉滴注血凝素等。以上均为激活机体免疫功能的方法,部分病例有效。
1、病因治疗
选用抗病毒药物;选用敏感抗生素控制原发细菌感染;对先天性代谢异常者,应给予特殊饮食治疗。应用乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗治疗HBV感染已有良好疗效。阿昔洛韦(无环鸟苷)有干扰HSV-DNA的作用,抑制病毒DNA的复制,是治疗HSV感染的较理想药物。用法:每次5mg/kg,静脉滴注,3次/d,连用1周。
2、营养
由于患儿常因食欲不振及脂肪吸收不良导致热卡和必需脂肪酸、脂溶性维生素缺乏,因而应注意营养平衡。禁食者每天要有一定量的糖类供应,但由于肝脏疾患则亦影响耐糖能力,故不宜糖分过多,葡萄糖可按8~12mg/(kg·min)计算给予。肝脏从门脉血摄取氨基酸以合成蛋白,当肝脏有疾患时宜供应一般量的蛋白,勿使超负荷,才符合生理。
在肝脏功能障碍时,可有苏氨酸、色氨酸、甲硫氨酸和胱氨酸的升高,加上婴幼儿本来对芳香族氨基酸代谢功能不全,故苯丙氨酸和酪氨酸亦可增高,因之在重症肝炎或胆道闭锁时,应投予肝用氨基酸输液(支链氨基酸:缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸),该类氨基酸可在肝外组织进行代谢,促进蛋白合成。脂肪供应则宜减少,肠内胆盐的减少不仅影响对食物中脂肪的分解和吸收,而且有促使肝和小肠合成胆固醇增多之弊端。注意补充维生素A、K、D、E,应肌内注射。
3、激素
泼尼松(强的松)2mg/(kg·d)部分病例有一定疗效,在症状明显好转后逐步减量,其作用可能在消除肝细胞肿胀,减轻黄疸,并延迟肝组织的纤维化等方面。疗程按临床情况而定,一般共用4~8周,需注意预防其他感染,此外地塞米松等亦可应用。目前对激素的临床应用价值尚有争论。
4、保肝利胆药退黄
门冬氨酸钾镁:通过提高细胞内钾镁离子的浓度,加速细胞内三羧酸循环,从而改善肝功能,降低血清胆红素。用法:每次0.2~0.4ml/kg,静脉滴注,1~2次/d,亦可口服。
低分子右旋糖酐或小剂量山莨菪碱(654-2)静脉滴注3~5天,有助于疏通胆小管,达到利胆退黄作用。前者用量每次5~10ml/kg,后者用量每次0.2~2mg/kg。
新生儿肝炎综合征能够用药物治疗,不过大家知道新生儿肝炎综合征吃什么药吗?下面就来告诉大家新生儿肝炎综合征吃什么药!为了宝宝的身体健康大家很有必要了解清楚哦!
病因治疗
1、对先天性代谢异常者,应给予特殊饮食治疗。
2、选用抗病毒药物治疗病毒感染。
3、选用敏感抗生素控制原发细菌感染 。
4、应用乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗治疗乙型肝炎病毒HBV感染 ,阿昔洛韦(无环鸟苷):每次5mg/kg,静脉滴注,3次/d,连用1周。
激素
泼尼松(强的松)2mg,或用地塞米松等。
疗程按临床情况而定,一般共用4~8周。症状明显好转后逐步减量。
作用:可能为消除肝细胞肿胀,减轻黄疸,延迟肝组织的纤维化等。
注意:需注意预防其他感染。
激活机体免疫功能:
用干扰素及干扰素诱导剂、免疫核糖核酸(iRNA)、转移因子、乙肝病毒表面抗原HBsA(HBsAg疫苗)、左旋咪唑、泛癸利酮(辅酶Q10)静脉滴注血凝素。
保肝利胆药退黄:
1、牛磺胆酸钠:
用法:每次50mg,1~3次/d。
2、低分子右旋糖酐或小剂量山莨菪碱。
机制:疏通胆小管,达到利胆退黄作用。
用法:静脉滴注3~5天,前者用量每次5~10ml/kg,后者用量每次0.2~2mg/kg。
3、门冬氨酸钾镁:
机制:提高细胞内钾镁离子的浓度,加速细胞内三羧酸循环,从而改善肝功能,降低血清胆红素。
用法:每次0.2~0.4ml/kg,静脉滴注,1~2次/d,亦可口服。
4、苯巴比妥:
机制:改善酶合成及提高酶活力,同时促进胆汁排泄。
用法:每次1.5~2.5mg/kg,3次/d。
5、其他药物:三磷腺苷(ATP)、甘草酸二钠(甘利欣)、辅酶A( CoA)、多种氨基酸(肝安注射液)及多种维生素均有利于改善肝细胞功能。
治疗
对于指甲髌骨综合征带来的肾损害没有特殊治疗方式,一般治疗同其他肾脏疾病。对于已经发展至终末期肾脏病的病人可以采用透析或肾移植。一般移植的肾脏无复发的基底膜损害。
预后
髌骨和桡骨头脱位会对于正常的活动功能造成影响。至中年期,大约有三分之一的患者可并发肾炎出现蛋白尿,最终会发展成为肾功能衰竭使生命受到威胁。
综上所述,就是有关“指甲髌骨综合征是遗传病吗”这个问题的简单介绍。指甲髌骨综合征最重要的就是预防,尽量的远离高危因素,包括远离酒精、药物等。如果患上了这种病,应该及时到医院接受治疗,控制住病情,避免恶化。