孕妈妈们做羊水穿刺其实是为了确认宝宝有无先天性疾病,而羊水穿刺的结果有高达99.8%,所以医生会建议有的孕妈妈做羊水穿刺,但是有的孕妈妈一脸茫然,羊水穿刺?这么恐怖的吗?还有做羊水穿刺检查应该挂什么科呢?
1、羊水穿刺属于有创检查,是使用细针穿刺进入羊膜腔,会造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。
2、子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因,可能会导致羊水穿刺失败。
3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响,羊水培养有失败的可能,有时因为崁合体而不能诊断。
4、受现有医学技术水平的限制,羊水生化检查、细胞学和分子遗传学分析有时难以确诊,需进行进一步检查。如羊水穿刺虽然可以排除拟诊断染色体异常的疾病,但有时难以分辨染色体的某些微小异常,也不能排除一些多基因病或其他原因导致的胎儿畸形或异常。
5、如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳,有发生宫内感染的可能。
6、若孕妇合并心脑血管疾病,由于疼痛、紧张等刺激,有发生心脑血管意外的可能。
羊水穿刺前,需要注意下列事项:
1、如果孕妇有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,在术前登记时要及时告知医生。
2、若羊水穿刺前3—7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况,请在术前登记时告知医生。
3、做羊水穿刺手术前3天不能过性生活,手术一天前要沐浴清洗,手术前10分钟将小便排净。
4、去医院做手术时,最好是有人陪同,并要提前一小时到达医院静候。
现代DNA鉴定技术的兴起和应用,是人类医学史上一个重要的里程碑。DNA亲子鉴定可以在胎儿诞生以前进行,羊水中含有大量胚胎组织的脱落细胞,这些细胞中含有胎儿的DNA信息,因此,孕妇产前亲子鉴定可采用羊水穿刺的方法采集羊水提取胎儿DNA与待定父亲的DNA比对达到亲子鉴定的目的。而且这种鉴定方式的检测结果与胎儿出生后的鉴定结果完全一致,一样准确可靠。
相信妈妈在怀孕前也做了些功课,了解到同过羊水穿刺可以检查出肚子里宝宝的生长情况。它通过抽取母体宫内的羊水,得到胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等的游离细胞,利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常。但羊水穿刺能查出脑瘫吗?
答案是不能的。宝宝一般在出生后的成长中,通过观察到智力发育和体能发育不正常才能发现的,可以通过进行脑颅CT等检查项目来确诊。
那么羊水穿刺有什么用呢?它主要是分析染色体的组成,其中最重要且常见的就是唐氏综合症。另外有些单基因疾病,如乙型海洋性贫血、血友病等,也可以通过检验羊水细胞内的基因(DNA组成)得到诊断。
1、血液传染:有一定的几率使准妈妈和胎儿的血液接触,当发生接触时,如果准妈妈的的血液为Rh阴性,并且胎儿的血液为Rh阳性时,会出现危险。
2、感染:如果准妈妈存在感染,那么羊水穿刺过程中可能把细菌带入羊膜囊内,感染能够引起高热、子宫收缩和或腹部疼痛等问题,但是这种情况非常罕见。
3、破水:发生率1%,会在几天内自行愈合。
4、羊膜腔炎:发生率0.1%,会引起下腹痛、发烧等症状,极容易早产。
5、阴道出血:发生率1%-2%,几天内会自行好转。
6、胎儿刺伤:在超音波的引导下绝少发生,偶尔胎儿会突然动一下,医生多能立即避开,如果不慎刺伤也不会有太大影响,会自行愈合。
7、呼吸窘迫:有少数研究发现,接受过羊水穿刺的胎儿,在出生后较易有呼吸窘迫的问题,发生率为1.1%,未接受过羊水穿刺的胎儿则为0.5%。