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三孩政策即将出台，但在原收紧人口政策的模式中，大大推迟生育年龄这个变量被忽略了，这是造成当前人口困境的主要原因之一。

中共中央政治局5月31日召开会议，指出要进一步优化生育政策，落实一对夫妇可以生育第三个孩子的政策和配套措施。

会议强调的支持政策包括：兼顾婚姻、生育、育儿和教育；发展全纳护理服务体系，促进教育公平和优质教育资源的供给，减少家庭教育支出；完善产假和生育保险制度，加强税收、住房等扶持政策，保障妇女就业的合法权益。最大鸡蛋供应机制

消息发布后，辅助生殖、婴幼儿、早教等三孩概念股集体走红，其中金鑫生殖(一度上涨21%以上，收盘上涨17.51%)。

根据5月11日公布的第七次人口普查数据，目前的家庭规模继续缩小，平均每户人口为2.62人，比2010年的3.10人少0.48人，平均每户不到3人。面对工作场所的严重介入，教育和住房的沉重压力，很多年轻人选择平躺，最大的卵子供应机构避免了高昂的生育成本。

但回顾以往生育和人口政策的效果，即使在2013年独生子女政策和2015年全面放开二胎政策的鼓励下，新增人口的数量和速度仍不尽如人意。二孩政策刺激新生人口在2016年达到十年高峰，2017年继续保持生育温度，但在随后的三年里一路下降，2020年同比下降18%。

国家统计局局长纪宁哲表示，主要原因是育龄妇女数量持续下降，特别是处于生育高峰期的育龄妇女数量持续下降，生育时间推迟，生育和抚养成本增加，这些都导致了出生人口的紧张。

著名经济学家蔡芳写道，女性的教育水平和避孕方法的可获得性可以解释80%的生育率下降。这两个方面都是社会进步的表现，所以客观上不会逆转，主观上也不应该逆转。

这意味着我们只能从剩下的20%的因素中寻找出路。由于环境污染、生存压力等因素，人们的生育能力也明显下降。自2021年以来，随着社会话题和人口热点的增加，辅助生殖的概念存量已经上升了几倍。但是，它只在特定的区间波动。

按照一个完美的生活作息表，一个孩子出生，6岁上学，在学校埋头读书，直到研究生毕业，25岁；工作两年结婚，27岁；结婚两年，生了个孩子，29岁。他/她在最佳生育年龄结束前持续跑一会儿生第一个孩子，其间穿插着父母亲戚催婚生孩子的背景声。

孩子出生后，巨大的经济压力和教育成本会接踵而来：北京的月租费一直是一万/月；奶粉钱存不住，你得喝进口牛奶；中档私立幼儿园每月至少3500元；为了让孩子进入更好的小学，他们必须在孩子3岁之前购买一个学区.

这个记述还没有推进到小学阶段，很多人已经打消了生孩子的念头，正如知乎在一个高赞回答中写道：

根据国家统计局的数据，从1990年到2017年，我国孕妇平均首次怀孕年龄推迟了三年多，从23.4岁推迟到26.8岁。2019年，上海市登记女性首次生育平均年龄达到30.29岁。

在2013年至2018年登记结婚的妇女年龄比例中，35岁及以上非最佳生育年龄的妇女比例逐年增加。

著名经济学家曹远征告诉《财经》杂志，在最初的紧缩人口政策模型中，大大推迟生育年龄这个变量被忽略了

年龄是生育的大门。35岁以后生殖功能迅速老化，就像树枝突然折断、坍塌一样。年龄越大，不孕的风险越高。医学界称35岁以后生育率下降为断棒现象。

女性不孕症的发病率随着年龄的增长而增加，从20-25岁的6%增加到40-45岁的64%。对于男性来说，30岁以后精子质量和生育能力都会下降。年龄越大，影响精子发育的因素越多，不孕和出生缺陷的可能性也会增加。统计显示，

数据还显示，晚婚晚育的趋势与不孕不育的增加高度吻合。中国人口协会20年发布的一份报告显示，中国.5%的育龄人口不具备生育能力，比1984年增加了8%。根据国家统计局2018年发布的数据，我国育龄夫妇不孕不育率从20年前的2.5%-3%攀升至%-15%左右，共有5000万患者。

人工授精和试管婴儿等概念，原本被认为是为少数民族服务的，直接被推到了聚光灯下。

不孕症的治疗途径主要有三种：常规药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术治疗。辅助生殖是在药物治疗和手术治疗后无法自然受孕的情况下，对不孕症的最终诊断和治疗。辅助生殖包括两种技术：人工授精和体外受精-胚胎移植

体外受精被称为试管婴儿，妊娠率可达50%左右，远超其他治疗。

2014-2018年，中国辅助生殖市场规模从140亿元增长到252亿元，最大供卵机构CAGR

2018-2023年的CAGR为9.64%，至2023年，辅助生殖市场规模有望增加到400亿元，

在《ReproductiveBiologyandEndocrinology》的统计中，超过20%不孕夫妇需要人类辅助生殖技术

。作为参考，剔除15-20%的代孕后，最大供卵机构美国的辅助生殖渗透率为24-25.5%，而中国目前仅7%，还存在着较大提升空间。

截至2019年月31日，国内经批准开展辅助生殖的医疗机构有517家。从分布中可以看出两大特点，

；从三代试管婴儿技术来看，76.6%可以提供第一代技术，仅13.54%可以提供第三代技术。然而不孕不育的原因，30%来自男性，20%-30%来自夫妻双方，

由于中国辅助生殖市场监管严格，牌照申请难度很大。最大供卵机构试管婴儿牌照的申请，不仅对医院等级、医院负责人职称有要求，还有业务量、医生、实验室人员、周期数、妊娠率以及人员设备情况和场地大小的标准。

一家辅助生殖机构从建设开始，到试运营一、二代试管婴儿、再校验，总共需要经过10年左右才可以申请第三代试管婴儿。

IVF周期是指试管婴儿治疗中从促排卵开始，到移植、验孕的这一段过程。一个周期即代表完成一个胚胎受孕过程。

2018年，国内共有396个辅助生殖中心提供试管婴儿服务，平均每个机构完成周期数为1727。其中前十大生殖中心都在6000周期以上，远高于目前每个生殖机构的平均周期数。

超过6000个周期的生殖中心仅占不到10%，有80%的辅助生殖中心周期数在1000以内。与其它医疗服务供给能力分布相似，辅助生殖中心资源集中在北京、上海、广东等发达地区。

根据《人类辅助生殖技术配置规划指导原则》，每300万人应规划设立一家辅助生殖中心，然而现存数据显示，全国有15个省市存在配置缺口。人口大省之一四川缺口最多，达到15家，最大供卵机构安徽缺口7家，甘肃缺口5家。相反，一线城市和经济更发达的东部、南部地区存在超配的情况，其中，广东超配18家，北京、上海超配11家。

因此，集中了越多三甲医院的一线城市，也就集聚了越多高端辅助生殖资源。西北、西南等生育意愿较强的地区，由于缺乏辅助生殖医疗资源，患者只能选择跨省至一线城市治疗；而一线城市生育需求正在走弱。

以北京为例，《北京人口蓝皮书（2018）》显示，北京市人口出生率1991年降到1%警戒线以下之后，再未超过这一比例，1998-2006年期间在最低水平0.5%左右徘徊。开放二胎后的出生人口数据仅在2017年短暂上升，之后一路下滑。

地区间资源的错配、80%机构业务不饱和生育话题的热潮带来的广阔的市场空间和种种亟待解决的问题将辅助生殖行业变成了一片蓝海。

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